张叔叔今年60岁,是位“帕金森”患者,走路不是太稳,平时坐着或者躺着的时间比较多。入冬以来,因为天气寒冷,更不愿意下床活动了。这天,张叔叔突然发现自己左腿肿的像大象腿一样,摸起来硬邦邦的,还比右腿烫,在家里熬了两天,脚肿没有缓解,还感觉越来越痛。
入院时双侧大腿
在家人的陪伴下,张叔叔来我院就诊,查下肢静脉B超提示:左下肢深静脉血栓形成。此时,张叔叔回忆说自己2年前也有过这样的毛病,当时医生给予药物治疗后,脚很快就退肿了,但这两年来,腿反反复复的出现肿胀,尤其是活动后或者久坐久站后,这严重困扰着张叔叔的生活。
血管外科主治医师谢相滂会诊后,考虑患者腿部肿胀的原因是左下肢深静脉血栓形成。目前发病两天,处于血栓急性期,可以考虑介入手术治疗,以清除患者下肢静脉内血栓。但患者2年前就有左下肢深静脉血栓形成病史,既往陈旧性血栓情况怎么样呢?左侧股静脉是否还通畅?手术的通路还在不在呢?
为了进一步明确病情,谢医师为患者行左下肢深静脉造影,提示:左侧股静脉上段开始血栓栓塞,但患者左侧股静脉主干尚存,可以行介入手术治疗。
术前影像
在与张叔叔和家属充分沟通后,肝胆胰血管外科团队郑恩栋副主任医师、谢相滂主治医师为患者行“下腔静脉滤器置入术+左下肢深静脉血栓抽吸术+置管溶栓术+静脉支架成形术”。术中由于患者2年前有左下肢深静脉血栓病史,左侧股静脉上段及髂静脉慢性闭塞,大量侧枝小血管形成,通过异常困难......
术中影像
但血管外科团队凭借丰富的经验、灵巧的手法,抽丝剥茧,耗时3小时,终于将张叔叔的左侧股静脉、髂静脉血管开通,将血管内的血栓清理干净。
术中取出血栓
同时考虑后期血管的通畅,于左侧股髂静脉置入支架,手术过程顺利。术后第二天,张叔叔下肢肿胀缓解,疼痛消失,基本恢复正常。
术后影像
术前 术后
无独有偶,马站的胡阿姨也因为右下肢肿胀,前来我院急诊,B超提示右下肢深静脉血栓形成,血管外科给予介入手术治疗,术后患者胡阿姨下肢肿胀缓解明显,现已开心的去省城与子女共享天伦之乐了。
胡阿姨术前术后对比
术前 术后
此次,张叔叔跟胡阿姨均为下肢深静脉血栓形成,所幸处理及时,未酿成严重的并发症。
近期天气转冷,下肢深静脉血栓高发,当突发一侧下肢肿胀,需及时至医院血管外科就诊,血管外科医师会根据患者情况,提供合适的治疗,及时处理。
苍医血管外科,为您提供深静脉血栓一站式治疗!
医师介绍
坐诊地点:门诊三楼E区07诊室。